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[经验] 婴幼儿腹泻你知道多少?

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发表于 2018-4-27 08:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 山东省东营市 电信

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婴幼儿腹泻

2岁以内的婴幼儿易发,WHO公布的调查结果显示,发展中国家年龄组在6-11个月的孩子,每年每个孩子的腹泻高达4.8次。

秋冬季节高发

儿科最常见疾病之一

婴幼儿腹泻病的定义及判断

定义:

大便次数增多、性状改变

判断:

一般情况,大便次数超过3次/天,性状改变;

*  新生儿由于其生理特殊性,不以大便次数为主要判断依据,如母乳喂养的宝宝,其他方面正常,而每天大便5~6次也是正常,新生儿腹泻主要以大便性状的改变为诊断依据。

婴幼儿腹泻的危害

继发性乳糖不耐受

慢性腹泻,营养不良

脱水,严重者可出现电解质紊乱

婴幼儿腹泻的分类处理

感染性腹泻 ---  需及时就医治疗

1.细菌性:如沙门菌等,主要表现为发热、呕吐、脓血便

2.病毒性:如轮状病毒、诺如病毒等,在秋冬季腹泻中,病毒感染可占全部病例的87%以上,常伴发热、呕吐、大便稀水样

非感染性腹泻 --- 学会判断、自如应对

1,乳糖不耐受引起的腹泻

由于宝宝自身分泌的乳糖酶不足或活性较低引起的

大便酸臭,有奶瓣或有泡沫

除腹泻外,常会出现腹胀、屁多,口腔有酸臭味,喂奶后哭闹等情况

乳糖不耐受是母乳性腹泻最常见的诱发原因之一

应对方法——无需禁食或更改喂养方式,继续喂养,同时在母乳或配方奶中补充乳糖酶滴剂。

2,蛋白质过敏引起的腹泻

腹泻的大便恶臭但无泡沫

常伴有其他症状如湿疹、咳嗽、喘息

蛋白过敏引起的腹泻发生率并不高,如果宝宝是配方奶喂养,且腹泻时间较长时,应考虑是否为牛奶蛋白过敏

应对方法 —— 更换深度水解或氨基酸配方奶粉

3,受凉或惊吓引起的腹泻

天气变化,温度忽热忽冷等,或受到惊吓引起的

不发热,腹泻时大便可见原始食物颗粒

应对方法——注意保暖

婴幼儿腹泻的治疗原则

防脱水:ORS(口服补液盐)

继续饮食:母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养;

药物:抗病毒,对症用药

支持疗法:乳糖酶滴剂、益生菌、维生素、微量元素等

婴幼儿腹泻的处理—— 乳糖酶的重要性

乳糖酶由人体小肠黏膜表面绒毛的顶端处分泌,作用是帮助人体分解、吸收乳糖。婴儿食用的母乳、常规配方奶中富含乳糖,乳糖帮助婴儿神经系统、大脑发育,促进钙的吸收。

乳糖酶在小肠黏膜双糖酶中成熟最晚,含量最低,最易受损,恢复也最慢。

宝宝腹泻期间,肠腔内水分增加,冲刷小肠壁,造成小肠粘膜受损,乳糖酶分泌减少或活性降低。

而乳糖酶分泌减少、活性降低,又会使得给宝宝喂服的奶液中的乳糖无法被完全分解和吸收,引起继发乳糖不耐受,导致腹泻加重,腹泻恢复时间延长,甚至转变为迁延性或慢性腹泻。

补充乳糖酶滴剂是避免腹泻后发生乳糖不耐受的关键,有效缩短腹泻病程!

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发表于 2018-4-27 09:02 手机发帖 | 显示全部楼层 来自: 山东省东营市 电信

                               
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