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[求助帮忙] 胜利油田职工的大额医疗是什么意思

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发表于 2019-5-27 12:03 手机发帖 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 重庆市 移动/数据上网公共出口

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胜利油田职工的大额医疗是什么意思
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发表于 2019-5-27 17:26 手机发帖 | 显示全部楼层 来自: 山东省日照市莒县 联通
:一,门诊大病(慢性病)只剩四种,恶性肿瘤,肾功能衰竭透析,精神分裂症,组织器官移植术后,医疗费报销比例大约85%,年底二次补助自负部分的90%,全部报销完到手的比例接近98.5%。
二普通门诊,1.要选择四个方便自己的定点医院,定点医院可以到油网的便民服务自行修改,或者去社保所,以后开通手机APP。只有这四家医院发生的费用可以报销,药店消费不进入统筹报销。2.就医时挂“门诊统筹号”,否则无法纳入年度内起付线1500元和门诊统筹段核算,待自助挂号机升级后才能使用自助挂号机挂号。3.起付线以后的费用按相应比例在医院记账报销,自己只付个人承担的部分,个人账户金有余额从余额扣除,没有余额的缴纳现金。4.  报销比例, 0-1500段是起伏段,不报销,医保账户有钱可以账户金支付,没钱现金支付;1501-8000段报销比例是92.5%;8001-12000段报销比例是85%;12001以上是70%,上不封顶。
三.住院医疗费。起伏段是1000元,二次住院起伏段减半。起伏段以上报销比例在职是85%,退休人员是90%,最高支付24万元,年底按90%比例二次补偿自负的部分,这样算下来总的报销比例大约是98.5%。大额住院医疗费(24万以上)按95%比例有补偿医疗保险报销。
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发表于 2019-5-28 14:43 | 显示全部楼层 来自: 山东省东营市 联通
请教一下:慢性病的各项检查产生的费用也走慢性病报销范畴么
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发表于 2019-5-28 15:12 | 显示全部楼层 来自: 山东省东营市 联通
王晓初 发表于 2019-5-27 17:26
:一,门诊大病(慢性病)只剩四种,恶性肿瘤,肾功能衰竭透析,精神分裂症,组织器官移植术后,医疗费报销比 ...

详细,我问社保所,他们都不清楚
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发表于 2019-5-31 16:26 手机发帖 | 显示全部楼层 来自: 山东省 联通/数据上网公共出口
出炉泥巴 发表于 2019-05-28 15:12
详细,我问社保所,他们都不清楚

你得去问医院,社保告诉你......你懂的
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发表于 2019-6-3 15:00 | 显示全部楼层 来自: 山东省 联通/数据上网公共出口
好像只累计药费,而且药费也分甲类和乙类,报销的比例是不一样的
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发表于 2019-6-5 19:45 | 显示全部楼层 来自: 山东省泰安市 联通
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