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母乳喂养 母乳是婴儿(尤其是6个月以下的婴儿)最适宜的喂养食物，母乳成分随产后不同时期而有所改变，可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。母乳喂养的特点是营养丰富易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例适当。母乳是婴儿(尤其是6个月以下的婴儿)最适宜的食物，应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点。 母乳喂养的几大关键字 母乳成分随产后不同时期而有所改变，可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。初乳一般指产后5~7天内的乳汁，质略稠而带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多，微量元素锌、白细胞、S1gA等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多，对新生儿生长发育和抗感染十分重要。初乳量较少，每次喂哺量仅18~45m1，每天250~300ml；过渡乳指产后7天到满月时乳汁，含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少，量增多至每天平均590mI；成熟乳为第2—9个月的乳汁，每日乳量增至700~1000ml：晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都渐减少。每次哺乳时最初分泌的乳汁及最后分泌的乳汁，成份也相差甚多，初分泌时蛋白高而脂肪低(11.8g/L和17.1g/L)，而最后分泌的乳汁则蛋白质低而脂肪高(7.1g/L，和55g/L)。 1、初乳 所谓初乳，是指产后头几天的乳汁，质稠而带黄色，所含脂肪较少，而球蛋白、抗体、微量元素、钙磷、白细胞等免疫物质都比较多，比其他时间的母乳抗病能力更强，对新生儿发育和抗感染十分重要。 正确做法：早开奶 也就是越早喂奶越好。新妈妈生完孩子稍事休息后，第1小时内就可以开始给宝宝喂奶了。让宝宝多吸吮，不仅能刺激乳房分泌乳汁，还可以增进母子之间最初的亲子感情。 2、前奶、后奶 每次喂奶时，根据母乳分泌的先后，乳汁还有前奶和后奶之分。 先吸出来的奶叫“前奶”，虽然看上去比较稀薄，却富含水分、蛋白质，这也让纯母乳喂养的宝宝，在出生后4个月内一般不需要额外补充水。 “前奶”以后的乳汁，变成了白色，比较浓稠，这便是“后奶”了。后奶富含脂肪、乳糖和其他营养素，能提供许多热量，保证孩子吃后不会经常饿。 正确做法：千万不要把刚开始的乳汁挤掉 也不可喂一会儿这一侧又换另一侧，要让宝宝尽量吃空一侧再换，这样才可保证孩子摄取足够的营养。如果只吃前奶，孩子会比较瘦小;只吃后奶，又会缺少水分和蛋白质。 3、稀奶、稠奶 即便是从一只乳房里分泌的乳汁，也会有时浓、有时稀，这是不同体质或不同营养状况造成的。一般来说，如果妈妈平时膳食平衡，营养均衡，奶水会比较浓，这样的乳汁营养相对比较丰富。如果妈妈营养跟不上，吃的东西比较稀，乳汁也会稀一点儿。奶水稀一次两次无所谓，如果一直这样，就难以满足孩子的营养需求。 正确做法：妈妈要增加蛋白质的摄入 这是为了保证乳汁的营养。但要注意营养不要过于丰富。大鱼大肉吃多了，奶水上有时会漂着一层油，宝宝吃了这样的奶，根本消化不了，很容易出现 “脂肪泻”。因此，新妈妈不能补过，肉、豆制品、鸡蛋、蔬菜水果，按比例搭配，保证自己的营养摄入，不挑食就行了。此外，辛辣、刺激性食品、易过敏食品、酒精等，在哺乳期间都要限食。 4、过渡乳、成熟乳 按照产后时间的不同，母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。其中，初乳和成熟乳最为重要。 成熟乳是产后第7天至9个月分泌的乳汁，此时母乳各种成分比较固定，其中蛋白质、脂肪和糖的比例为1∶3∶6。 初乳和成熟乳之间的母乳叫过渡乳，这一时期很短，但此阶段母乳含脂肪最高，蛋白质、矿物质逐渐减少。 9个月之后的母乳就是晚乳了，晚乳中各种成分含量均有下降，分泌量减少。 正确做法：建议母乳喂养到2岁 但要注意，为保证孩子的营养，应及时添加辅食。 乳母的营养需要 （一）热能：需要量增加。每天需在平衡膳食的基础上增加2.09MG。 （二）蛋白质：为保证母体的需要及乳汁中蛋白质的含量，每日须额外增加蛋白质20g。 （三）脂肪：脂肪占总热能的20~30%，不额外增加。 （四）钙：人乳中钙含量稳定，一般为34mg/100ml。当膳食摄入钙不足时不会影响乳汁的分泌量及乳汁中的钙含量，但可消耗母体的钙贮存，母体骨骼中的钙将被动用。其AI为：1200mg/d。 （五）铁：铁不能通过乳腺输送到乳汁，人乳中铁含量极少。其AI为：25mg/d。 （六） 维生素： 1. 脂溶性维生素维生素A和维生素D的需要量增加。维生素A推荐的RNI为1200ugRE/d；维生素D的RNI为10ug/d。 2. 水溶性维生素 维生素C、硫胺素、叶酸的需要量明显增加。其RNI分别为：130mg/d、1.8mg/d和500ug/d。
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